Giải quyết tranh chấp là gì? Phương thức giải quyết tranh chấp của hợp đồng bảo hiểm nhân thọ, hợp đồng bảo hiểm sức khỏe được quy định như thế nào?
Giải quyết tranh chấp là gì? Phương thức giải quyết tranh chấp của hợp đồng bảo hiểm nhân thọ, hợp đồng bảo hiểm sức khỏe được quy định như thế nào?
Luật sư cho tôi hỏi: Tôi có tham gia hợp đồng bảo hiểm nhân thọ và bảo hiểm sức khỏe, trong quá trình thực hiện hợp đồng thì phát sinh một số mâu thuẫn với doanh nghiệp bảo hiểm về quyền lợi chi trả. Hai bên đã trao đổi nhưng chưa tìm được tiếng nói chung nên tranh chấp vẫn còn kéo dài. Tôi cũng không rõ khi xảy ra tranh chấp thì có những cách nào để giải quyết theo quy định pháp luật. Vậy giải quyết tranh chấp là gì? Phương thức giải quyết tranh chấp của hợp đồng bảo hiểm nhân thọ, hợp đồng bảo hiểm sức khỏe được quy định như thế nào? Mong luật sư giải đáp giúp tôi, xin cảm ơn.
MỤC LỤC
1. Giải quyết tranh chấp là gì?
Trả lời:
1. Giải quyết tranh chấp là gì?
Giải quyết tranh chấp có thể được hiểu là việc cơ quan, tổ chức có thẩm quyền xem xét và ra quyết định xử lý các tranh chấp dân sự, hôn nhân và gia đình, kinh doanh, thương mại, lao động, trên cơ sở xem xét các tài liệu, chứng cứ có trong vụ việc tranh chấp nhằm bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp của cá nhân, cơ quan, tổ chức.
Tòa án là cơ quan có thẩm quyền giải quyết các tranh chấp dân sự, hôn nhân và gia đình, kinh doanh, thương mại, lao động. Tranh chấp là việc phát sinh các mâu thuẫn, xung đột giữa hai bên hoặc nhiều bên về quyền nghĩa vụ trong một vấn đề nào đó. Bao gồm tranh chấp dân sự, tranh chấp thương mại,...
2. Phương thức giải quyết tranh chấp của hợp đồng bảo hiểm nhân thọ, hợp đồng bảo hiểm sức khỏe được quy định như thế nào?
Trong quá trình giao kết và thực hiện hợp đồng bảo hiểm nhân thọ, hợp đồng bảo hiểm sức khỏe, tranh chấp giữa bên mua bảo hiểm và doanh nghiệp bảo hiểm là điều có thể phát sinh. Những tranh chấp này thường liên quan đến quyền lợi bảo hiểm, phạm vi chi trả, thời hạn thanh toán hoặc cách hiểu điều khoản hợp đồng. Vì vậy, pháp luật đã có điều khoản về phương thức giải quyết tranh chấp nhằm bảo đảm quyền và lợi ích hợp pháp của các bên. Nội dung này được đề cập tại Điều 19 Thông tư số 67/2023/TT-BTC ngày 02/11/2023 của Bộ Tài chính hướng dẫn một số điều của Luật Kinh doanh bảo hiểm, Nghị định số 46/2023/NĐ-CP ngày 01 tháng 7 năm 2023 của Chính phủ quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật Kinh doanh bảo hiểm như sau:
“Điều 19. Phương thức giải quyết tranh chấp
Các quy định về giải quyết tranh chấp phải phù hợp với quy định tại Điều 32 Luật Kinh doanh bảo hiểm.”
Dẫn chiếu đến Điều 32 Luật Kinh doanh bảo hiểm 2022 chi tiết như sau:
“Điều 32. Phương thức giải quyết tranh chấp
Tranh chấp về hợp đồng bảo hiểm được giải quyết thông qua thương lượng giữa các bên. Trường hợp không thương lượng được thì tranh chấp được giải quyết thông qua hòa giải hoặc Trọng tài hoặc Tòa án theo thỏa thuận trong hợp đồng bảo hiểm và quy định của pháp luật.”
Theo đó, tranh chấp về hợp đồng bảo hiểm trước hết được giải quyết thông qua thương lượng giữa các bên. Đây là phương thức ưu tiên hàng đầu, thể hiện tinh thần tự nguyện và thiện chí trong việc giải quyết mâu thuẫn, giúp tiết kiệm thời gian, chi phí và giữ gìn quan hệ hợp tác giữa các bên.
Nếu không thương lượng được thì tranh chấp sẽ được giải quyết thông qua hòa giải hoặc Trọng tài hoặc Tòa án theo thỏa thuận trong hợp đồng bảo hiểm và quy định của pháp luật. Hòa giải là phương thức có sự tham gia của bên thứ ba trung gian nhằm hỗ trợ các bên đạt được thỏa thuận. Nếu vẫn không đạt được kết quả, các bên có thể lựa chọn giải quyết tại Trọng tài hoặc Tòa án – những cơ quan có thẩm quyền đưa ra phán quyết, quyết định hay bản án mang tính bắt buộc thi hành.
Việc cho phép các bên lựa chọn nhiều phương thức giải quyết tranh chấp khác nhau thể hiện tính linh hoạt của pháp luật, đồng thời phù hợp với đặc thù của từng loại tranh chấp trong lĩnh vực bảo hiểm. Điều này không chỉ bảo đảm quyền tự do lựa chọn của các bên mà còn góp phần giải quyết tranh chấp một cách hiệu quả, công bằng và đúng pháp luật, qua đó nâng cao niềm tin và sự ổn định trong các quan hệ bảo hiểm.
Trân trọng./.